Selvom det ballistiske panel kan stoppe én kugle, forhindrer det ikke nødvendigvis alvorlige skader og hvis våbnet er kraftigt nok går kuglen igennem med dødelige følger.

En NIJ godkendt ”soft armor” vest kan standse de fleste kugler fra håndholdte våben, men kuglens kraft mod en ballistisk vest medfører ofte læsioner, brækkede ribben, indre blødninger samt andre livstruende skader. Traumaplader er plader som normalt erhverves som tilbehør. De kan foruden en beskyttende virkning mod indre skader, også forøge vestens beskyttelse grad til et niveau som kan stoppe skud selv fra et AK-47 maskingevær der er kendt for at være en af de kraftigste håndvåben i verden.

Ideen med Trauma plader udover at standse en kraftigere kaliber, er at skuddet ved træfning skulle fordele selve trykket over et større område og derved minimere risikoen for indre læsioner. Traumaplader kan også blive brugt som supplement til vesten i tilfælde af risiko for stik med en issyl. Der findes mange forskellige slags traumaplader. Ældre modeller blev lavet af stål, dækket af ballistisk materiel (Kevlar, Dyneema). Nyere modeller traumaplader er lavet af komprimeret ballistisk materiel feks. (Dyneema) udelukkende og vejer mindre. Type og størrelse varierer fra producent til producent. 

PATRON 39/b, Cop killer.

Generelt stopper alle NIJ veste 9 mm ammunition, men enhver regel har en undtagelse og i b.la Sverige finder man en særlig 9 mm kugle der er et levn fra anden verdenskrig. Patron m/39b der der nemt går igennem en standard level IIIA vest. Den såkaldte "Cop killer bullet" er en kugle med en meget kraftig krudtladning og forstærket hylster som er så voldsom at den kun kan bruges i få våben, deriblandt svenske Kpist M/45 og Pistol M/88 som er en Glock 17 med forstærket pibe.

På grund af det voldsomme tryk kuglen skaber i piben, tager andre våben øjeblikkeligt skade og kan ikke bruges igen. Desværre eksistere denne ammunition et stort antal i Sverige og bliver brugt af personel i bl.a. Lottakåren, Flyvevåbnet, Marinen, noget personel i hjemmeværnet og andre enheder i det Svenske forsvar. Enkelte fabrikanter har dog udviklet lette plader der kan standse kuglen. Se nærmere på resultatet af skud med Patron 39/b på en level IIIA komprimeret Dyneema plade, sammen med en Level IIIA skudsikker vest, ved TNO Defence, Security and Safety, test laboratorium i Holland.